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辟谣!中秋节到了,有糖尿病能吃月饼吗?无糖月饼真的没有糖吗?

皓魄当空宝镜升,云间仙籁寂无声;平分秋色一轮满,长伴云衢千里明。————(唐)李朴

对于糖尿病和心血管病患者来说,吃是一件很纠结的事情。尤其各种节假日,亲朋好友酒桌上觥筹交错,

吃吗?好像罪孽深重!

不吃?似乎很不甘心!

本文为“心路星尘”原创

这不,又是一年八月十五中秋佳节,门诊不少心血管病的患者也都合并糖尿病,最近经常会问我能不能吃月饼,毕竟在中国传统饮食习俗中,中秋节团团圆圆的吃月饼已经代表了一种美好的寓意。

前些天老许来找我,这是位很会搞笑的店老板,心态很好。今年55岁的他既往有高血压、高血脂,最近又刚发现有糖尿病,经过调整后,药物控制的效果不错,当然也得归功于他规则的运动和良好的饮食控制。

开药时老许就大咧咧的提出了这个问题,毫不忌讳暴露出他吃货的本性。据说他以前挺喜欢吃月饼的,每年至少都会消灭好几盒各种口味的月饼。

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装出一脸痛不欲生的表情,他说这次预感到月饼可能要离他而去了,于是化悲愤为诗情画意,很幽默的给我念了几句打油诗:

举头望明月,低头闻饼香!

明月几时有,举饼问青天!

我挥一挥衣袖,不带走一块月饼!

曾经,有一块月饼放在我的面前,我却不知道珍惜……

我听了目瞪口呆,旁边的女同学笑得花枝乱颤。果然人间处处是诗人,原来对于有月饼情结的人来说,不吃月饼,居然能激发出一种文化情怀!请原谅我想象力的匮乏!

本文为“心路星尘”原创

其实我也理解老许的无奈,我国现在有1亿多的糖尿病患者,号称“糖”朝盛世,在我们的各种健康宣教中,糖尿病的饮食控制是非常重要的,但往往也最不容易控制。

那么月饼到底能不能吃呢?

月饼在中国有着悠久的历史,北宋苏轼曾经写道:“小饼如嚼月,中有酥与饴。”清代袁枚在《随园食单》中介绍:“酥皮月饼,以松仁、核桃仁、瓜子仁和冰糖、猪油作馅,食之不觉甜而香松柔腻,迥异寻常。”

从配料中我们就可以看出,这种香甜可口的点心是高糖、高脂、高热量、高钠的食物。月饼给我们印象最深的就是甜、很甜、非常甜,当然,吃它不易,且香且油腻。

中国的月饼分为很多种,按产地分有广式、苏式、京式、潮式等等,按馅料分的话,我们常见的就有五仁、豆沙、蛋黄、莲蓉、水果月饼等等,当然,我也没有都吃过。

不论哪一种月饼,其实对糖尿病患者来说,都不是一种良好的食品。当然,至于能不能吃,最关键的就是要看对血糖的影响。

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首先,如果糖尿病患者血糖很高,还没有得到良好控制的话,那暂时就不要去碰月饼了,每年中秋前后我们都会遇到因为吃月饼导致血糖飙升、心脏病加重而来住院的患者。

如果血糖控制良好,那么月饼也并不是禁忌。但是怎么吃确实有讲究的。

每种月饼所含的糖分、油脂、热量并不完全相同,冰皮月饼相对会低一点,所以吃之前需要我们看一下它的成分表,计算一下它的热卡,一般合格产品上面都会标注。对于糖尿病患者来说,还要注意一下主要原料的升糖指数是多少。

说到计算,很多人都望而却步,那么就简单暴力一点,这么说吧,现在月饼大多数是小包装,一般每天不要超过1/4个月饼,同时相应的当天米饭要减少摄入,否则就能量过剩了。

当然,吃完后最好还要测一下餐后两小时的血糖,看看血糖波动的情况,做到心里有数,必要时及时调整药物,也可以适当运动消耗多余的能量。

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市场上还有打着“无糖月饼”旗号的部分商家,宣称糖尿病患者可以放心大胆的食用,是健康食品。很多喜爱月饼的糖尿病患者都会很开心的去选购,他们觉得既过了嘴瘾,又不容易升高血糖,不是一举两得吗?其实这是个甜蜜的陷阱。

无糖食品一般不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等等甜味食品,而是以木糖醇、山梨醇等等作为替代,多数会添加一些升糖指数较低的纤维膳食。

365bet篮球投注算加时我国的国家标准规定,“无糖”要求是指固体或液体食品中每100g或100ml的含糖量不高于0.5g。因此,其实所谓的“无糖食品”,应当叫做“无添加糖食品”,指的是在生产以及加工的过程中,没有特地人工添加糖类物质,包括白糖、红糖、蜂蜜、麦芽糖等等。

虽然无糖月饼的馅料中不含有我们通常所说的蔗糖等,但是依然含有大量淀粉和脂肪等高热量成分,进入人体后,其中的碳水化合物等通过代谢最终也会变成葡萄糖,同样会对我们的血糖有明显的影响。

所以对于无糖月饼,吃的时候要将它的热量计算在每天应该摄入的总热量中,相应的减少其他的主食摄入量,减少油脂的摄入量,要计算到每天25克的食用油摄入量中。这里很关键的就是一定要控制总的热量。

千万不要真的把无糖食品当做无糖,如果听信了少数不良商家的宣传,真以为对血糖没有影响,看到标有“无糖”就大量食用,肆无忌惮的吃无糖食品,那么血糖往往难以控制。

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还有一个常见的现象值得注意:

现在不少年轻人比较不喜欢吃月饼,经常是浅尝辄止,于是家里月饼消费的主力军大多数是老人。

临床上经常发现有些患者因为怕月饼过期浪费,结果在中秋前后一段时间内一日三餐都吃月饼,这种方法是不可取的,过多的食用月饼,不但对血糖血脂不利,可能加重心血管疾病,而且老人由于消化功能欠佳,往往容易出现消化不良等疾病,到最后可能得不偿失。

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总结一下,对糖尿病和心血管疾病患者来说,要注意这几点:

1、无论是健康人,还是糖尿病、心血管疾病患者的饮食,都要注意营养均衡,要求食物种类多样,要求每天要有300~500克的蔬菜,所以不建议把月饼当做三餐主食。

2、如果血糖稳定,又想吃的话,每次可以吃小包装的1/4块左右,同时必须相应的减少主食量。

3、建议可以放在白天吃,注意监测血糖,吃完休息30分钟后,要进行适当的运动,最好不要睡前吃。

4、无糖月饼并不是真正的没有糖,其中的碳水化合物在体内仍然可以转化为葡萄糖,所以仍然需要控制摄入量。

5、有显着高脂血症、胰腺炎的患者也不建议吃月饼,以免诱发急性胰腺炎。

6、如果血糖控制不佳,不建议吃月饼。

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所以,对于糖尿病和心血管疾病的患者来说,作为传统文化美食的月饼并不是不能吃,而是必须做到合理饮食,合理选择食物,控制总的热量,做到吃动平衡!

参考文献:

1、中国国家标准《预包装特殊膳食用食品标签通则》(GB13432-2004)

2、中国糖尿病膳食指南(2017)

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